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LSG Bayern, Urteil vom 12.02.2008 - 5 KR 82/06
Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung für eine Ganzkörper-Hyperthermie in Kombination mit einer Chemotherapie, neue Behandlungsmethode, fehlende Empfehlung des gemeinsamen Bundesausschusses, lebensbedrohliche Erkrankung
Die Hyperthermie in Kombination mit einer Chemotherapie ist eine neue Behandlungsmethode, die grundsätzlich nicht im Sinne des § 135 Abs. 1 S. 1 SGB V von der gesetzlichen Krankenkasse geschuldet wird, weil eine Empfehlung des gemeinsamen Bundesausschusses bis heute nicht vorliegt. Auch kommt eine Kostenerstattung unter Beachtung der vom Bundesverfassungsgericht im Beschluss vom 6.12.2005 aufgestellten Grundsätze nicht in Betracht, wenn es an der Feststellung fehlt, dass für die Krankheit der Versicherten keine anerkannte Behandlungsmethode zur Verfügung stand. [Nicht amtlich veröffentlichte Entscheidung]
Normenkette:
SGB V § 135 Abs. 1 S. 1
Vorinstanzen: SG Augsburg 21.09.2005 S 12 KR 23/03